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小乔卒中科普系列|面对高血脂,你要知道这些操作


文章作者:www.bojdn.com 发布时间:2019-10-27 点击:1700



小乔中风科学丛书|面对高血脂,您需要了解这些操作

2019

阅读指南

在以前的期刊中,介绍了几种脑血管疾病的危险因素,包括高血压,糖尿病和心房颤动。在本期中,讨论了高脂血症和中风之间的关系。

什么是血脂?

高脂血症,正如老年人所说,“血液太稠密”。 “血液中有太多的油。”我们去医院检查了血脂,总胆固醇,甘油三酸酯,高密度胆固醇,低密度胆固醇等指标。你知道他们的意思吗?

总胆固醇是血液中所有脂蛋白中所含胆固醇的总和。总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯。肝脏是合成和储存的主要器官。总胆固醇的水平主要取决于遗传因素和生活方式。甘油三酸酯是脂肪,通常食用的主要成分(例如脂肪)是甘油三酸酯。低密度胆固醇是名副其实的“坏搬运工”,可将我们食用的脂肪(即甘油三酸酯)从肝脏运输到人体的各个器官,例如将其运输到血液中,从而导致血管硬化。高密度胆固醇将多余的胆固醇从人体各个器官转运回肝脏进行加工。我们通常称其为人体内的“清道夫”,也是良好的“搬运工”。

高脂血症是一种疾病

高脂血症是众所周知的血浆中血脂的升高,包括上述甘油三酸酯,胆固醇等,可引起动脉硬化,导致相关的器官缺血。由于这是“症状”,因此是疾病,而不是肥胖的专利。大多数患者在动脉硬化引起的相关器官疾病发生之前没有相关症状,这是造成这种疾病巨大危害的原因。

血脂增加导致血管损伤几步?

高脂血症如何损害我们的血管?

分三步,第一步是将脂质沉积到血管壁中;第二步是将脂质沉积到血管壁中。然后在动脉内膜下形成脂质池(即粥硬化的“粥”);脂质池表面的膜破裂。 “如果泄漏出来,将形成传说中的“脑血栓形成”。

下图是动脉粥样硬化的示意图。

从图中我们可以看到,血管壁的硬化斑块已经形成,就像房屋中的水管充满了水锈。如果不及时控制,生锈会越来越长,直到水管完全堵塞为止,有些则不会。随着水的流动,稳定的锈蚀可能随时脱落。在我们的脑血管中,动脉粥样硬化斑块的形成会阻塞导致急性脑血管疾病的血管,不稳定的斑块会随时破裂并掉落,从而阻塞血管。

高脂血症如何分解?

首先也是最重要的事情是控制我们的嘴巴,即低脂饮食,通常少吃脂肪,动物皮肤和动物内脏,因为这些食物含有大量的脂质,会增加血浆胆固醇。甘油三酸酯水平导致血脂升高。

第二,需要口服降血脂药。目前,降脂药主要是他汀类药物,如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀和匹伐他汀,它们具有长效降血脂药,疗效好,副作用少。考虑到经济状况,您还可以选择短效他汀类药物,例如普伐他汀(基础药物)。由于副作用,辛伐他汀的使用频率较低。

关于脂质的常见问题

患者A:医生,我去年患有脑梗塞。我已经服用他汀类药物半年了。我已经正常检查了我的血脂。我可以停止使用这些药物吗?

A:否。用于二级预防脑梗塞的主要药物是抗血栓药和他汀类药物。继续与他的患者一起服用他汀类药物的医生不仅仅是降低血脂那么简单,因为他汀类药物还具有血管保护作用。国外的大量研究表明,长期口服他汀类药物可以保护血管,防止血管内斑块的形成,并逐渐缩小形成的斑块。另外,血脂检查处于正常范围,但是由于有脑梗塞病史,因此降低血脂的要求比一般人更为严格。

患者B:医生,我晚上必须吃降脂药吗?

A:根据他汀类药物的类型。如果您服用阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙片,因为这些他汀类药物是长效降血脂药,该药会持续很长时间,因此白天或晚上的效果是一样的,但如果口服建议在晚上口服短效降脂药物如他汀类药物。

转自:威海市中心医院神经内科

阅读指南

在以前的期刊中,介绍了几种脑血管疾病的危险因素,包括高血压,糖尿病和心房颤动。在本期中,讨论了高脂血症和中风之间的关系。

什么是血脂?

高脂血症,正如老年人所说,“血液太稠密”。 “血液中有太多的油。”我们去医院检查了血脂,总胆固醇,甘油三酸酯,高密度胆固醇,低密度胆固醇等指标。你知道他们的意思吗?

总胆固醇是血液中所有脂蛋白中所含胆固醇的总和。总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯。肝脏是合成和储存的主要器官。总胆固醇的水平主要取决于遗传因素和生活方式。甘油三酸酯是脂肪,通常食用的主要成分(例如脂肪)是甘油三酸酯。低密度胆固醇是名副其实的“坏搬运工”,可将我们食用的脂肪(即甘油三酸酯)从肝脏运输到人体的各个器官,例如将其运输到血液中,从而导致血管硬化。高密度胆固醇将多余的胆固醇从人体各个器官转运回肝脏进行加工。我们通常称其为人体内的“清道夫”,也是良好的“搬运工”。

高脂血症是一种疾病

高脂血症是众所周知的血浆中血脂的升高,包括上述甘油三酸酯,胆固醇等,可引起动脉硬化,导致相关的器官缺血。由于这是“症状”,因此是疾病,而不是肥胖的专利。大多数患者在动脉硬化引起的相关器官疾病发生之前没有相关症状,这是造成这种疾病巨大危害的原因。

血脂增加导致血管损伤几步?

高脂血症如何损害我们的血管?

分三步,第一步是将脂质沉积到血管壁中;第二步是将脂质沉积到血管壁中。然后在动脉内膜下形成脂质池(即粥硬化的“粥”);脂质池表面的膜破裂。 “如果泄漏出来,将形成传说中的“脑血栓形成”。

下图是动脉粥样硬化的示意图。

从图中我们可以看到,血管壁的硬化斑块已经形成,就像房屋中的水管充满了水锈。如果不及时控制,生锈会越来越长,直到水管完全堵塞为止,有些则不会。随着水的流动,稳定的锈蚀可能随时脱落。在我们的脑血管中,动脉粥样硬化斑块的形成会阻塞导致急性脑血管疾病的血管,不稳定的斑块会随时破裂并掉落,从而阻塞血管。

高脂血症如何分解?

首先也是最重要的事情是控制我们的嘴巴,即低脂饮食,通常少吃脂肪,动物皮肤和动物内脏,因为这些食物含有大量的脂质,会增加血浆胆固醇。甘油三酸酯水平导致血脂升高。

第二,需要口服降血脂药。目前,降脂药主要是他汀类药物,如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀和匹伐他汀,它们具有长效降血脂药,疗效好,副作用少。考虑到经济状况,您还可以选择短效他汀类药物,例如普伐他汀(基础药物)。由于副作用,辛伐他汀的使用频率较低。

关于脂质的常见问题

患者A:医生,我去年患有脑梗塞。我已经服用他汀类药物半年了。我已经正常检查了我的血脂。我可以停止使用这些药物吗?

A:否。用于二级预防脑梗塞的主要药物是抗血栓药和他汀类药物。继续与他的患者一起服用他汀类药物的医生不仅仅是降低血脂那么简单,因为他汀类药物还具有血管保护作用。国外的大量研究表明,长期口服他汀类药物可以保护血管,防止血管内斑块的形成,并逐渐缩小形成的斑块。另外,血脂检查处于正常范围,但是由于有脑梗塞病史,因此降低血脂的要求比一般人更为严格。

患者B:医生,我晚上必须吃降脂药吗?

A:根据他汀类药物的类型。如果您服用阿托伐他汀钙或瑞舒伐他汀钙片,因为这些他汀类药物是长效降血脂药,该药会持续很长时间,因此白天或晚上的效果是一样的,但如果口服建议在晚上口服短效降脂药物如他汀类药物。

转自:威海市中心医院神经内科

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